宝物生病能够输液呢?听听皮肤科医师怎么说。

原标题:宝宝生病可以输液吗?听听儿科医生怎么说。

每到感冒、咳嗽的高发期,儿科门诊都是人满为患,看着孩子们咳得满脸通红的样子,真是让人心疼,这时候很多医生会建议患儿采用雾化治疗。

昨天晚上有妈妈私信问我,宝宝生病吃药不见好转,可以输液吗?其实对于这样一个问题,我并没有及时给予这位妈妈回复,而是去询问了专业的儿科医生。接下来,听听这位儿科医生怎么说。

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对于雾化治疗许多家长心存疑问,为什么不打针而选雾化?对孩子有伤害吗?今天我们请到株洲市中心医院儿科副主任易秀英来为大家说说关于雾化治疗的那些事儿。

1. 输液只是一种给药途径

什么是雾化治疗

输液只是一种给药的形式,一些家长会错误的以为输液治疗会让孩子更快的好起来,其实,绝大部分输进血管里的药都是抗生素,用它来治疗的又绝大多数是病毒感染,而用抗生素来治疗病毒是无效的,是在滥用抗生素。而且,有的医生不论孩子出现什么病症都会第一时间建议宝宝进行输液,虽然也能让宝宝病情得到好转,但是这样盲目的治疗对宝宝的身体也是极为不利的。

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2. 在为宝宝治疗时,给药方式要以能口服的就不注射原则

易秀英介绍,雾化其实是用雾化泵将药物分散成微小的雾滴或微粒,使其进入呼吸道及肺内,达到局部治疗及全身治疗的目的,与口服用药及输液相比,雾化更加安全,在呼吸系统疾病治疗中,雾化吸入已成为重要的辅助治疗措施。

在比较正规的医院里,一般是不建议宝宝输液的。正规医院的医生在选择给药途径时的原则是,根据病情能口服的就不注射,可以皮下或肌肉注射的就不静脉注射。因为大多数疾病,除急救需要静脉用药外,打针和吃药产生的疗效只相差一两个小时,对一般病患来说不致于产生很大影响。有时口服药的疗效还胜过针剂,比如胃肠道病,胃药留在胃部中和胃酸,泻药与止泻药留在肠部才可发挥效用。

哪些适合雾化治疗

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哮喘、过敏性咳嗽、急性喉炎、毛细支气管炎、支气管肺炎、婴幼儿喘息及一些咽部化脓、粘液阻塞呼吸道的疾病适合做雾化治疗。

3. 是否需要输液根据具体情况来决定

雾化的好处

如果宝宝病情较重,无法使用口服药的情况下,比如呕吐、吞咽障碍或不被胃肠吸收等,才选择打针或静脉注射方式。正确选择输液方式能起到治疗抢救的作用,如患急性喉炎、喘息性气管炎时,医生才会建议采用输液的方法,使药物尽快到达病变的喉部声带或痉挛的气管平滑肌,从而立刻缓解喘憋的症状。避免宝宝病情加重出现吸气性呼吸困难,危害宝宝健康。所以,此时使用的药物除了抗生素以外还有救命的激素,因此,是否需要输液,要由医生根据患病宝宝的具体情况来决定。

网上还流传着一些关于“雾化”的说法,如:雾化里的成分都很可怕,雾化对宝宝的伤害比输液还大……一时间让很多给孩子做过或正在做雾化的家长惶恐不安。雾化,真的有这么可怕吗?

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家长逐渐开始了解抗生素和激素对人体有害。我们常用的雾化药物中有一种激素的雾化剂型。这个时候家长已经是听“激素”色变,认为雾化吸入的激素跟输液一样,都会影响宝宝身体。其实两者不能混为一谈,和全身使用激素相比,副作用少很多,雾化较输液而言,好处多多:

此外,目前人们通常认为输液是最高级别、最高效的治疗方法,其实这是不对的。而且,经常输液的宝宝免疫力会出现不同程度的下降,在注射的时候,注射液经过各种途径污染后会残留一些输液微粒,处理不当还极有可能造成感染。另外,输液并不间的就好的快,任何治疗措施都不会立马见效。之所以人们感觉输液好的快,是因为药液直接输到血管,随着血液循环,直接被人体吸收,让人们误以为很快就痊愈了,但是,这只是表面现象,真正的痊愈还需要一定的时间。

直达病灶:能够使药物直接病灶;

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用药量少:雾化治疗相较全身的用药所需剂量较小;

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起效迅速:药物起效时间较口服药物快。

雾化时间越长越好?

在雾化治疗上,很多家长有一些错误的观念,觉得雾化时间越长越好,看到雾化机上还有液体,觉得没喷完就没药效。易秀英主任医师指出,实际上,雾化吸入时间取决于药液的容量,大人标准的喷喉10分钟都已经让人累得“够呛”,从儿童角度讲,雾化10~15分钟就够了,每天可做2-3次。

做雾化这些要注意

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密切观察患儿情况,哭闹患儿不可强制进行雾化,应当安抚或熟睡后再做;患儿哭闹时面罩不可紧扣口鼻,便于观察面色;出现口鼻发绀,应暂停雾化,观察好转再进行。

雾化时的体位以坐位最佳,婴幼儿可半坐卧位,这样有利于药液沉积到终末细支气管及肺泡。

注意控制雾化量。由于幼儿喉组织发育不完善,喉腔及鼻毛缓冲作用小,如开始吸入时将雾化量调至最大,大量冷雾气急剧进入气道可能会引起刺激性咳嗽等不适,诱发哮喘,甚至使支气管痉挛,导致憋气、呼吸困难。

正确的方法是在刚开始时使雾化吸入嘴离患儿 6~7 cm,然后,逐步减少到 3 cm
左右,目的是让让患儿适应雾化液的温度,减轻冷空气对气道的刺激,减轻患儿的不适,从而提高治疗的依从性。

雾化时吸入治疗掌握适时、适度尤其重要。根据病情,掌握吸入间隔时间。同时应当参考药品说明书关于最大剂量和间隔时间的说明。主要以观察患儿有何不适,避免出现气促、烦躁等症状为适度。一般吸入液体量2~4毫升,时间10分钟左右。

雾化完毕后让患儿漱口,以减少药物在口腔和咽部沉积。吸药后立即清洗脸部,以减少可能经皮肤吸收的药量。

专家提醒

易秀英主任提醒,雾化吸入毕竟是一种治疗手段,不同疾病的用药剂量、时间都有差别。因此,宝妈必须在医生的指导下进行雾化治疗,以免造成对宝宝造成伤害。