注意 | 儿童医院张婷:从儿童粪菌移植到肠道微生态的思考

原标题:注意 | 儿童医院张婷:从儿童粪菌移植到肠道微生态的思考

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中新网济南3月14日电
近日,在山东省中医药大学第二附属医院消化中心,一位73岁患顽固性克罗恩病24年的老年患者,接受“粪菌移植”治疗,术后经复查肠镜发现,患者多年的肠道溃疡成功愈合。

本期摘要

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粪便内不仅包括食物残渣和各种化合物,还含有很多对人类有益的肠道微生物。粪菌移植是将肠道微生态进行重新整合,将健康人粪便中的功能菌群移植到患者肠道内,调节紊乱的肠道菌群,重建具有正常功能的肠道微生态。

图为江学良正在操作临床转化研究室内的粪菌离心仪器。 孙婷婷 摄

张婷

记者14日在山东省中医药大学第二附属医院消化中心标本室看到,已经被分离出的粪菌液呈浅橙色,被放置在医用冰藏箱内。消化中心主任江学良说,“粪菌移植”是采用健康合格志愿者的新鲜粪便,在无菌条件下进行离心、悬浮等一系列精细复杂的操作,提取出粪菌液,再植入到患者肠道内。

主任医师、博士、硕士生导师

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上海市儿童医院消化(感染)科主任

志愿者可将捐献的粪便放置在传递窗中。 孙婷婷 摄

中华医学会儿科分会感染学组委员,中华医学会肠外肠内营养学分会第四届委员会儿科营养支持学组委员,上海市医学会儿科专科分会第十届委员会委员,上海市医学会儿科分会感染学组副组长,中国妇幼保健协会儿童营养专业委员会副主任委员,上海市医学会肠内肠外营养学组委员,上海市小儿消化与营养重点实验室学术委员会委员,中国母乳库推广项目专家团成员,中国医师协会儿童健康专业委员会第四届委员会常务委员,中国微生物学会医学微生物学与免疫学专委会细菌学组委员,上海市浦江人才

“‘粪菌移植’并不是粪便移植,很多患者对此有误解。”江学良说,粪菌移植的基本原理,是利用来源于健康人粪便的菌群,重建病人的肠道微生态系统,恢复肠道菌群平衡,纠正免疫紊乱,控制炎症,促进溃疡愈合。

普陀区高层次人才,世界华人消化杂志编委,国际儿科学杂志编委,中华儿科杂志审稿专家

江学良将患者的肠道和粪菌的关系,比喻为土壤和种子的关系。他说,并不是通过“粪菌移植”治疗后,肠道疾病都可治愈,肠道本身的生态系统同样非常关键,必须满足菌群生存的条件。“人的肠道内细菌有1000多种,100万亿个。只有更进一步了解肠道菌群,才能逐步探索哪一类病人适合‘粪菌移植’。这也是目前我们面临的重大难题。”

已发表科研论文60篇,其中SCI收录论文29篇;先后参与多项国家自然科学基金、美国NIH多项研究项目

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擅长:儿童各种感染及消化系统疾病

“粪菌移植”需在无菌条件下进行离心、悬浮等一系列精细复杂的操作。 孙婷婷 摄

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“我们接收到的病例较多,包括治疗加拿大、奥地利等国外的患者。”江学良介绍说,他从事溃疡性结肠炎、克罗恩病、便秘等肠病研究30年,在治疗炎症性肠病方面,研究出系列化及个体化治疗方案,包括常规治疗、中药治疗、免疫治疗、干细胞治疗、生物治疗、选择性白细胞吸附治疗和粪菌移植治疗等。

2018年9月20日(周四)10:00-11:00

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编辑 / 魏 强

记者在山东省中医药大学第二附属医院消化中心标本室看到,已经被分离出的粪菌液呈浅橙色,被放置在医用冰藏箱内。
孙婷婷 摄

主编 / 崔 颖返回搜狐,查看更多

粪便捐献志愿者是有严格准入要求的。“志愿者的病史很重要,如果家族史上有患过结肠炎的,是不合格的。”此外,志愿者近3个月内不能使用抗菌药物等,还需进行各项身体指标的检查。

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据了解,山东省中医药大学第二附属医院近4年来为30例患者进行“粪菌移植”,用于治疗溃疡性结肠炎、克罗恩病、便秘等肠道疾病。江学良团队还计划探索“粪菌移植”对肥胖、自闭症、老年痴呆等疾病的治疗。